我有一位朋友是从事养老工作的，是一个有十多年经验的普通护工，在养老院做护理工作。从他与我讲述自己的工作过程中，可知现在普通养老护工面临收入不高，护理难度大，护理职业化水平低等等存在的问题。不论是公立的还是私立的养老院都面临着行业发展的难题与瓶颈，养老护工难招，专业化水平不高，护理工作强度大，从业人员素质普遍不高的现实难题。
以一个地市级城市的养老院普通护工收入水平为例，普通护工中男护工4500元/月，女护工3200元/月，其工作为全天班，照看老人起居吃饭以及日常生活中的事。如果是照料不能自理的老人的工资为7500元/月，包括处理大小便，翻身、洗澡、吃饭、换衣服等大量的工作。在我们这里大部分养老机构中，养老护工面临工作强度大，人员素质差强人意参差不齐的现状，养老建设、养老机构设置上都跟不上人口老龄化的速度。
虽然现在大量的老年公寓建成，老人也有居住的好地方，方便老年人的养老，万一不行还可以进养老院养老。但隨着养老的基础设施建成，护工数量也在增多，听说社区食堂都开业了。这些都是有利于广大老人的养老，解决了老人居住与吃饭问题，这样看来真的是解决了老年人的养老了吗？老年人真的可以放心养老了吗？回答是不恳定的。为什么这样说原因是养老还存在着许多机制保障上的问题，例如养老院收费较高，护理不科学，护工服务意识不强，机构不规范等等问题的大量存在。
从2020年开始到2035年我们社会面临一次严峻的退休潮，将有近1个亿的人口面临退休。老年人口将达到3.4亿的严重老龄化程度，这对于现有养老体系的冲击程度不言而喻。现在大量的养老机构需要重新定位，并且还需新增大量的养老机构，随之而来的日常管理与运营工作必须走规范化，正规化之路。民营与公立的机构要统一协调管理工作规范化程序，统一规定收费、护理、以维护好市场良好秩序，推进社会养老护理工作的趋于科学化。
综合以上所讲述的养老机构发展中面临的各种问题，从中可以看出当前许多的养老院都面临着前所未有的挑战，人囗老龄化加快与基础建设投入之间的矛盾。随着社会少子化出现，单身人口增加，单系家庭的增多等等一系列新增社会问题的叠加效应，大大增加了社会养老的压力。还有一些沿续过去传统居家养老的老人，这部分老年人基本不会进入社会养老机构，而是在家中居家养老。这也需要社会加强引导工作，给这些老年人以社会的关怀与关爱，创造出更多的社会上尊老与敬老氛围，促进其能够安心而幸福地度过各自的晚年生活。