据白鹿视频报道,近日,广州18岁男生在社交媒体上分享了他与姐姐一起接种九价HPV疫苗的照片,引发了众多网友的关注和热议。
在大多数人的印象里,HPV疫苗似乎是女性专属,和男性一点儿关系都没有。但实际上,男性或许更需要HPV疫苗的保护。不少网友感到疑惑不解:为什么男性也能打HPV疫苗?难道男性也会得宫颈癌吗?男性有接种的必要吗?打HPV疫苗有什么好处?
什么是HPV?
HPV是人乳头状瘤病毒的一个简称,分为低危型和高危型HPV病毒。
●低危型的代表有6、11型,喜欢待在肛门生殖器的皮肤上,最常见的是闻之色变的尖锐湿疣。
●而导致宫颈癌的是一群喜欢待在宫颈、阴道上的小家伙,以16、18为代表的高危型病毒。
据不完全统计,性生活比较活跃的人感染HPV的可能性较高,女性感染几率为84.6%,男性感染几率为91.3%。
感染HPV的男性一般不会有特别明显的临床症状,有些人出现尖锐湿疣等生殖器疣后才发现自己感染了HPV。
HPV病毒在人体的传播途径分为三种:直接性接触传染,间接接触传染和母婴传染。
性接触是最主要的传播方式,就算只是摩擦都有可能感染,所以绝不能心存侥幸心理。
间接接触传染,是指通过使用带有病毒的衣服器具(如不洁的内裤、浴缸、澡堂等)后感染。一些小朋友,如果本身抵抗力较差,有可能通过间接接触被传染,家长们要多加注意。
男性有必要接种HPV疫苗吗?
2008年诺贝尔生理学或医学奖得主、HPV疫苗之父哈拉尔德·楚尔·豪森曾在接受采访时表示:男性的确不会患宫颈癌,但他们是HPV病毒的主要传播者。由于症状不明显,男性感染HPV的危险性常被低估。
四川省人民医院妇产科主任医师梅劼在接受媒体采访时曾表示,男性接种HPV疫苗是有必要的,因为HPV病毒男性和女性都可能感染,它除了会诱发宫颈癌之外,也是尖锐湿疣、口咽癌、肛门癌等疾病的罪魁祸首。
男性接种疫苗,可以有效预防一些生殖器官的癌前病变、湿疣等,“男性感染HPV病毒后,也可能传染他人,因此从保护自己、保护伴侣的角度来说,男性是可以接种疫苗的”。
去年,广州市卫健委也曾发文,男性接种HPV疫苗有一定积极意义。如果自己有意愿并且有条件,可以直接接种四价或者九价疫苗。如果男性接种疫苗是出于对女性的保护,且不在乎价格,接种九价疫苗会更有意义,除了保护自己,还可以更好地保护性伴侣。
哪些男性接种受益更大?
第一,女性HPV抗体阳性的配偶有必要接种HPV疫苗。HPV感染的女性或HPV感染合并宫颈癌的女性,其配偶外生殖器HPV检出率达到83.5%,提示配偶宫颈HPV感染的男性是HPV感染的高危人群。
第二,男男性行为者也应接种HPV疫苗。男男性行为者HPV的感染率逐年升高,肛门癌是最常见的HPV相关癌症之一。
第三,HIV感染者应接种HPV疫苗。与HIV阴性者相比,HIV携带者在不同解剖部位的HPV感染率更高,持久性更强,HPV感染相关疾病进展更快。HIV感染者接种HPV疫苗也会对相应亚型的HPV有预防保护作用。
接种HPV疫苗要注意什么?
接种HPV疫苗除了按照常规免疫程序外,每次接种完都要留观半小时,还要注意不要与其他疫苗同时接种。
女性最好避开备孕期,接种后避孕半年再备孕。如果接种后发现自己怀孕了,也无需因此而流产,暂停接种即可。
男性可以接种的HPV疫苗只有四价和九价,因为二价疫苗主要是预防宫颈癌,而四价和九价除了可以预防宫颈癌,还可以预防尖锐湿疵、肛门癌、口咽癌和其他一些不典型病变,所以男性和女性在疫苗选择上会有所不同。
如何预防HPV?
专家指出,定期筛查和注射疫苗是预防HPV的最好方法。
“对于HPV的筛查,专家建议20-30岁之内的女性,最好每三年做一次检测,30-65岁的女性,最好五年做一次检测,”王千秋表示,目前没有针对男性HPV的筛查指南,他建议,男性出现危险性行为,或者有可疑症状、表现时,特别是合并HIV感染者,最好能定期检测HPV。
他强调,生殖器肛门周围出现可疑丘疹、赘生物、增生物增多或者增大、有可疑皮疹,一定要及时到医院检查。
世界卫生组织认为,接种HPV疫苗是预防宫颈癌和其他HPV相关疾病的最有效措施之一。
2006年,HPV疫苗在国外上市。澳大利亚的一项研究发现,接种HPV疫苗的18-24岁的女性,HPV感染率从原来22.7%下降到1.1%。我国自从使用四价HPV疫苗后,大大减少了HPV里面6、11、16、18型这几种HPV型别的感染,并能预防肛门生殖器疣,低级别的宫颈病变和高级别宫颈病变。
二价、四价、九价如何选择?
目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种,“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。
二价疫苗,可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒,但它们可以引起外阴尖锐湿疣,这两种疫苗已经在国内外上市。
二价适用于9至45岁的女性,四价适用于20至45岁女性。疫苗通常分3次注射给药,共6个月,才能有效。二价疫苗是第0、1、6月给药;四价疫苗是第0、2、6个月给药。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,国际研究数据显示,九价疫苗能预防90%的宫颈癌。
(参考资料:@白鹿视频、广州日报、都市快报、潇湘晨报、广州市卫健委、人民日报健康客户端、生命时报、科普中国、国家药品监督管理局、央广网等)
话题主持 | 记者 梁泽铭
来源 | 羊城晚报•羊城派
责编 | 陈婉允
校对 | 周勇