2024年全国两会召开在即，代表委员们去年提交的建议提案有何回响？今年他们又将带来哪些“金点子”？近日，来自江西的全国人大代表胡小青，在接受澎湃新闻回访时，分享了她的履职故事。
胡小青是江西省妇幼保健院肿瘤科副主任、主任医师。去年全国两会，她结合医疗工作实践和思考，提交了一份关于持续做好“两癌”筛查、加速消除宫颈癌的建议。“建议提交后，收到了国家卫健委、国家发展改革委、财政部等部门细致认真的答复。”胡小青说，建议中提出的具体举措，在有些地方也已经付诸实践。
例如，为加速消除宫颈癌，江西省将“为适龄女生免费接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗”纳入2023年江西省10件民生实事之一，从2023年8月7日开始，为全省符合条件的初中年级适龄女生免费接种国产二价HPV疫苗。
“江西省该项惠民政策实施后反响良好，不少家长带着家中适龄女孩前往接种。”在日常接诊中胡小青发现，近年来公众的预防意识也在明显提高，“以前更多的是我们肿瘤科医生在接诊时苦口婆心劝说女性患者做相关检查，现在很多女性尤其是年轻人会主动参加‘两癌’筛查。”
胡小青（左）在基层医院提供业务指导。受访者供图
今年全国两会，胡小青将继续结合本职工作、发挥专业特长，围绕加强对基层医疗机构发展支持力度、促进中医治未病政策“见疗效”等方面建言献策。此外，她也密切关注人口出生率持续下降这一社会现象，并将提交一份关于全面加快建设生育友好型社会的建议。
据国家统计局发布的数据显示，2023年，全国出生人口902万人，比上年减少54万人，出生率为6.39‰，人口自然增长率为-1.48‰，我国人口已经连续两年出现负增长。胡小青认为，虽然今年可能出现“龙宝宝”扎堆出生的迹象，但难以扭转出生率下降趋势，因此国家必须有效应对。
胡小青告诉澎湃新闻记者，为了提出更加有针对性的政策建议，她曾到江西省卫健委、县级医院、社区、托育机构等，进行多方走访调研。
胡小青（左）在调研时向托育机构负责人了解情况。受访者供图
“我所工作的江西省妇幼保健院在省内实力强、名气大，且2020年新建成投用了九龙湖新院区，医疗条件和环境得到进一步改善，近两年入院产妇数量略有上升。”但胡小青调研发现，在很多基层医院，由于产科业务量下降，有些产科医生面临转岗甚至停业困境。
现在的年轻人为什么“不想生、不愿生”？胡小青分享了一个令她印象深刻的例子：在社区调研时，一位年轻女性说，自己每个月收入有4000元左右，一个人生活足够开支，“如果生一胎，生活质量会有所下降；如果生二胎，生活就变得窘迫；如果生三胎，那家里就揭不开锅了。”
“她的话直白朴素，说出了一些年轻人的心声。”胡小青说，当代年轻人本就面临购房、就业等生活压力，面对生育将会带来的经济负担，产生不婚不育的“躺平”心态，也应该理解并给予更多实实在在的政策支持。因此，她建议支持一些地方先行先试，构建鼓励生育的相关政策体系，推动全国各地因地制宜发放生育补贴，切实减轻年轻人养育孩子的负担。
“很多家庭生孩子之后，还有改善住房的现实需求。”胡小青说，在这一点上，有些地方也可以探索住房挂钩补偿机制，尝试建立生育数量与购房指标、面积挂钩的住房补偿机制，如允许追赠指标、面积以及继续享受首套房支付比例、契税减免、住房补贴等政策优惠。
另一方面，还要解决“不能生”的问题。胡小青指出，应进一步加强妇女保健工作保护“生育力”，鼓励妇幼保健机构及产科医生，将服务提前延伸到婚姻登记环节，积极参与对年轻人的孕前教育，向新婚夫妻普及优生优育和性知识，指导新婚夫妻进行科学备孕，降低人工流产率，减少不孕不育的发生。
此外，胡小青还关注到年轻人忙于工作、“没空带娃不愿生”的难题，她表示，“全面建设生育友好型社会，还必须有0到3岁的普惠性托育政策支撑，为生育家庭消除后顾之忧。”