9月24日,首届南山口腔医学创新论坛在广州举行,“共和国勋章”获得者、中国工程院院士、广州国家实验室主任钟南山出席活动。对于日前腿脚不便的传闻,钟南山回应表示“身体很好,基本恢复了”。
“身体现在很好,就是以前有痛风,伴随着激发,有同一个部位的骨关节炎,骨关节炎(治疗)时间花的比较长,现在基本都恢复了,除了下楼有点问题,其他什么问题都没有了。”钟南山说。
对于日常工作开展,钟南山也表示:“在医院里也一直在工作。”
此前,钟南山院士出席广州医科大学毕业典礼时表示,自己目前患有痛风,心肝脑肺肾都还正常,没有什么大事。
此前,钟南山出席广州医科大学附属第一医院毕业生合影时,需要人搀扶引发关注。
痛风的痛,有多可怕?
痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的疾病。尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,刺激发炎,逐渐导致关节炎症,痛风也就这样找上门了。
痛风,到底有多痛?中华医学会风湿病学分会发布的2023年版《痛风诊疗规范》显示,痛风自然病程分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、发作间歇期和慢性痛风石病变期。
典型痛风常于夜间发作,起病急骤,疼痛进行性加剧,12小时左右达高峰。疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围软组织红肿,皮温升高,触痛明显。症状多于数天或2周内自行缓解。发作前多有诱发因素,多为饮酒、高嘌呤饮食、受冷和剧烈运动。
痛风好发于下肢,如足背、足跟、踝、膝关节,指、肘、腕关节亦可受累。同济大学附属上海市第四人民医院疼痛科主任陈辉曾指出,关节内积液含有高浓度的尿酸结晶和炎症因子,这些物质导致滑膜水肿、软骨表面缺损的形成,再加上微小痛风石的磨损破坏作用。即使在积液吸收、消炎消肿后,关节内部组织结构也无法完全恢复到发病前状态。
除关节损害外,长期高尿酸血症亦可引起肾脏病变及心脑血管损害。
逐渐年轻化,夏季更易发作
《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万,而且正以每年9.7%的增长率迅速增加。
与此同时,曾被我们认为是“老年病”的痛风,也开始找上年轻人了。
国家卫健委发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》(以下简称“《指南》”)提到,2018-2019年中国慢性病及危险因素监测数据表明,我国成人居民高尿酸血症患病率为14%,痛风患病率为0.86%~2.20%,男性高于女性,城市高于农村,沿海高于内陆。痛风患病率呈逐年上升趋势,发病年龄趋于年轻化。
如何远离痛风?
《指南》指出,高尿酸血症与痛风的发生与膳食及生活方式密切相关,尤其是长期摄入高能量食品、大量酒精和(或)高果糖的饮料。
肥胖是高尿酸血症与痛风发生的独立危险因素。合理搭配膳食,减少高嘌呤膳食摄入,保持健康体重,有助于控制血尿酸水平,减少痛风发作,改善生活质量。
高尿酸血症和痛风人群应科学选择食材,严格控制膳食中嘌呤含量。动物内脏如肝、肾、心等,嘌呤含量普遍高于普通肉类,应尽量避免选择。鸡蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量较低,可安心食用。
另外,定时、规律性饮水可促进尿酸排泄。饮酒会增加高尿酸血症与痛风的风险。果糖可诱发代谢异常,并引起胰岛素抵抗,具有潜在诱发尿酸水平升高的作用,应限制果糖含量较高的食品,如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等。
养成规律、适量运动的习惯也是高尿酸血症与痛风的有效防治措施之一。在保证安全的原则下,高尿酸血症与痛风人群应选择适合自身的运动项目,循序渐进地进行运动锻炼,增强代谢与免疫功能。
(北京日报)